颈椎病保守治疗

颈部可是一个非常复杂的结构，它由肌肉，腱，韧带，关节，神经和椎骨组成。

俗话说“打蛇要打七寸”，因为七寸是它的死穴，而人类的“七寸”就是颈部。

颈椎病是由于我们长期姿势发力点不对，导致骨头受伤增生压迫神经。随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键原因。 从生理机能上说，中老年期发现颈椎病症，实际上是一种生理病变警告，必须高度重视，不能任其发展，防患于未然，预防、锻炼、治疗相结合才是最佳选择。

慢性劳损是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤其是长期低头工作或开车颈椎病发病率特高。所谓劲椎劳损实际上就是长时间伏案、低头、驾驶等造成颈椎颈部肌肉和韧带的过载状态。颈椎病毕竟是一种退行性疾病，症状常反复，所以平时的保养是非常重要，我们应该预防和消除病因，避免颈椎病的诱发因素，如弓腰、久坐不动、劳累、寒冷、风湿、高枕或落枕或长时间保持一个姿势躺在沙发上看手机看电视等不良刺激； 其次，要加强锻炼和保健，可适当将热量传导至颈部，理疗或按摩自己的颈部促进血液循环，减缓劲椎劳损退变。

有效的方法就是改变发力点，减轻增生的压力，发力点均衡发，症状自然会消失，肌肉活力强也会减轻骨胳的压力。平时注意进行适当的功能性锻炼，主要作用就是通过锻炼拉伸脊柱及软组织，恢复正常的椎间隙及生理曲度，同时增强肌肉力量，因为身体是有一定的代偿能力的，椎间盘突出后关节不能承受过多的压力，但可以通过肌肉力量代偿一部分压力，从而达到减轻椎间盘的负担，使脊柱关节保持相对稳定的状态，也就可以预防复发了，不过需要提醒一下，椎间盘突出症的功能锻炼是一个长期坚持的过程，不是短时间内可以恢复正常的，需要持之以恒。

所以最有效的方法是改变日常作息姿势，多锻炼，保持不同姿势，办公可以采用坐立交替式，平时多运动，增加肌肉的活性，方法是很简单，就看能不能做到，能不能坚持。

非外科治疗颈椎病，又称保守疗法，是颈椎病治疗方法中应用十分广泛的一种，它是通过手法直接作用于局部病灶疼痛部位，达到放松肌肉，适度纠正不良曲度，改善循环，促进水肿及炎性物质的吸收，促进神经营养等作用，从而在体内解除异常病灶。这种方法更适用于病情较轻，无脊髓性颈椎病，椎管无狭窄的患者。因为退变老化是颈椎病的正常生理过程，所以非手术治疗颈椎病的主要目的是针对其相应的临床症状。当非手术治疗无法有效缓解症状时，可考虑手术切除引起患者症状的颈椎病变组织，重建、恢复正常的颈椎生理结构和功能。由于颈椎病牵涉全身神经，因此颈椎病手术治疗风险较大。

每个病人都有自己的特点，当然，也不是一成不变的。每种疗法也都有自己独特的操作、作用和适应证，需要有专家指导，且疗程一定，切忌病急乱投医。平时还要注意预防颈椎病，养成正确坐姿的生活习惯，不要过度劳累，预防就是最好的治疗。

如果仅仅是单纯的突出，没有压迫神经节段的话，一般可以建议保守治疗。不要害怕，不要担心，犯病特别重的时候，要以休息修养坚定信心为主，症状发作的间隔期，要加强腰背颈肌的舒适锻炼。

有了椎间盘突出，一定要更加的注意平时的预防和锻炼。保守治疗的目的主要是促进椎间隙的椎间盘复位，缓解肌肉周围的痉挛，阻止病情的进一步恶化，这个时候患者还是以预防治疗为主。所谓保守治疗，就是改变生活习惯为主，运动为辅，并注重心理建设。

主要从姿势>锻炼>免疫力>食疗几个方面入手。

姿势中分为：睡姿，坐姿，第三是平时站立和看手机的姿势。少低头、不久坐、多运动。

平时多倒走，对颈椎帮助很大要再三强调！

锻炼最有用的是倒走、打羽毛球、游泳、慢跑和放风筝，其他锻炼可作为辅助。

坚持治未病，预防大于治疗。平时早睡早起，提高自身免疫力！千万不要熬夜，多喝牛奶，多补充钙质，营养早餐加水果。

锻炼只能起到辅助作用，严重的神经压迫导致的胳膊疼手麻需要在医生指导下进行非手术或手术方式治疗才能有效缓解。

1.拉伸运动：可以向各个方向拉伸颈部，可以用力低头、仰头、旋转、左右偏头等，这种运动可以提高关节活动度，保持颈椎的柔韧性。
2.肌力训练：可以借助手臂、器械等锻炼颈部、肩部、上肢的肌肉，如颈部弯曲时用手抵住，颈部伸直的同时手部用力对抗。
3.协调性训练：用头写“米”字等方式改善颈部的协调性等。
4.游泳：游泳是一种很好的有氧运动，它能够有效防治颈椎病。在游泳时，机体的颈部、上肢、肩部、背部以及下肢肌肉都能够得到很好的锻炼。

一到50岁后就步入中老年期了，骨质疏松、增生、颈部肌韧带退化等。颈椎问题渐渐成了重灾区，除了以上锻炼方法外，还需充分利用个人作息时间学习一些缓解颈椎问题自我训练方法。

1.双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左友来回摩擦。

2.左顾右盼：头向左转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒，做两个8拍。

3.前屈后伸：把颈尽量向前屈，停留3秒，再向后仰，停留3秒，做两个8拍

4.旋颈舒肩：两手放在两肩，先由后向前旋转，再由前向后旋转。

5.颈项争力：十指交叉紧贴在头后枕部，头颈用力后伸，双手用力向前顶。

6.摇头晃脑：脑袋围绕脖颈的圆周运动对预防颈椎病既简单又有效，前后左右的点头操也有相同作用。

7.头手相抗：两两手十指交叉，置于颈后，手向前用力，头向后用力，持续3s，连续8次。

8.仰头望掌：两手十指交叉上，举过头，掌心朝上，头向后仰，持续3s，连续做8遍。

9.放眼观景：眼球顺时针，逆时针转动，闭上眼睛，双手搓热敷在眼睛上，睁开眼镜看向远方，最好是有绿色植物的远方。

另外，在个人日常生活中需要注意改善不良工作体位和睡眠姿势，适当调整枕头高度。

个人病灶临床表现及诊疗方案分享：

2023年2月4日发现左手拇指发麻，之后间断性时不时来一下发麻，2月11日西医CT拍片桡神经损伤检查，针灸治疗、拔火罐、DDS生物电、倒走、颈椎操麻麻虎虎搞了一个月不见好转，反而时不时会整肢左手臂都短暂发麻。3月4日老中医张医生望闻问切一分钟诊断出颈椎不好手发麻、胆囊不好少食牛奶鸡蛋、肺湿气重阳过后干咳。叮嘱少用凉药，越吃越咳，平时注意保暖保证充足睡眠，早点吃包子米线稀饭，吃好睡心情好，少发脾气好好睡觉，食补药调加理疗，注意保护颈椎少动为好！开始4副中药一个疗程看疗效。4月1日到云南中医药大学门诊部经络室就诊，后续一个月做了DDS生物电开背两次、舒络仪走罐刮痧两次、服中药颗粒5副30袋、喝醋蛋液七瓶、吃补钙保肝保健食品钙铁锌硒胶囊两瓶。4月17日又服完5副中药后，日常个人训练依然进行，感觉两个月前的左手姆指发麻有所缓解，每周出现发麻的次数减少了，从每周麻个十来次减少到两三次不等。随后每天坚持早晚各倒走20分钟，三个月的调理与锻炼收到了明显的效果，截止4月26日已经连续几天都没有明显的发麻症状了。

下面分享一下几个月来保守治疗颈椎病常规方法：

1.睡眠中合理用枕。一个理想的枕头，最基本的要使枕头能够紧密适合颈椎的生理曲度（圆枕），使工作学习生活一天的人们，在睡眠之中解除颈椎肌肉、 韧带的疲劳。

2.不要长时间固定一种姿势，要注意劳逸结合。最长也要每半小时就改变一下姿势。

3.班中休息时用后脑壳顶墙壁或站在窗前向远处眺望，这样不仅可以预防颈椎的劳损，还可以起到保护视力和减少腰部的劳损。

任何时候都要注意提高自己的身体免疫力，优质睡眠免费而又是最佳保健，每天的睡觉时间为晚上11:00-早上6:30，最晚不超过12:00，晚上睡觉最重要的还是枕头，枕头必须以不落枕、舒适为标准。

上午和晚上各倒走20分钟，共两次，倒走或慢跑是对全身脊椎的都有好处，不止是颈椎，腰椎也有好处，长期下来对脊椎肯定会有好的改善。

另外，就医与调理必不可少，积极主动寻求适合自己的方法配合医生常规治疗为上策。

办公室综合症日常保养和锻炼

1、少低头。告别低头党，摆脱手机控。多抬头使用电子产品。

2、不要久坐或者长期保持同一种姿势。开车，一坐2、3小时，测试一下是否会有颈椎病不适症状出来？办公每隔半小时就要活动一下，工间操或走动远眺青山绿水。

3、坚持不低头倒走、打羽毛球和不低头慢跑。

生活方式、习惯、环境等因素也会影响健康，比如饮食、运动、睡眠、情绪、社交等等。因此，无论贫穷或富裕，只要保持良好的生活方式和生活习惯，就有可能拥有更加健康。

总之，吃的清淡一点，多喝水，多休息；早睡一点，睡够七小时，别熬夜；心情好一点，烦恼少一点，不被负面情绪带入，不浪费时间在不愉快的人和事上；运动多一点，体格指标好一点，慢慢改善年度体格检查指标（坚持锻炼，戒烟限酒，保持均衡饮食、多饮水，保证充足的睡眠，避免过度劳累，保证免疫力和提高自身抗病能力）。

从年初实施2023～2030年日常规划做好了，退休生活肯定会轻松愉快，今天的努力，明天会笑着感谢自己。